מידע על תרופה סבריל (Sabril) ועל תופעות לוואי של ויגבטרין (Vigabatrin) לטיפול באפילפסיה בילדים ובמבוגרים
בהמשך הדף תמצאו גם שני מדריכים פשוטים — שיכולים לעזור להורים ולמטופלים להבין טוב יותר את התרופות, את ההתקפים ואת החיים עם אפילפסיה.
ויגבטרין (Vigabatrin)
שמות מסחריים: סבריל (Sabril), סברילן (Sabrilan)
אחת התרופות הראשונות מ"הדור השני", שנכנסה לשימוש באירופה ובישראל בתחילת שנות ה-90. בארה"ב לא נרשמה עדיין לשימוש באותו זמן. הייתה זו התרופה הראשונה שהייתה פרי "תכנון רציונלי" ולא גילוי מקרי.
Vigabatrin מעכבת את האנזים גאבא-טרנסאמינאז (GABA-transaminase), המפרק את המוליך העצבי GABA, וכך מעלה את רמות GABA ואת פעילותו המעכבת במערכת העצבים המרכזית.
התרופה יעילה כנגד התקפים מוקדיים לסוגיהם, עלולה להחמיר התקפי אבסנס ומיוקלונוס. בהמשך התברר כי סבריל (או סברילן) יעילה מאד כטיפול בתסמונת ווסט בתינוקות, במיוחד כאשר היא מתפתחת על רקע טרשת גבשושית (טוברוס-סקלרוזיס). התרופה הוחזרה לשימוש בהתוויה ספציפית זו, של תסמונת ווסט. היא נרשמה בהתוויה זו גם בארה"ב, ולאחר מכן הותר השימוש בה גם לאפילפסיה מוקדית קשה ועמידה לטיפול תרופתי (כאשר שתיים או יותר תרופות לא הביאו לחופש מההתקפים), בתנאי שמבצעים מעקב סדיר של בדיקת שדות הראייה כדי לגלות מקרים של צמצום שדה הראייה כבר בתחילתם, לפני שגורמים להפרעה תפקודית, ולאפשר את הפסקת התרופה בזמן.
התקפים נמשכים למרות הטיפול? תופעות לוואי מטרידות?
אם זה המצב, חשוב לדעת:
- האם מדובר בתגובה חלקית והטיפול אינו מספק?
- האם תופעות הלוואי מחייבות התאמת מינון או שינוי?
- האם יש מקום למעבר לתרופה אחרת?
המדריכים נכתבו על-ידי מומחים לאפילפסיה עם ניסיון קליני של עשרות שנים, ונותנים תשובות ברורות ומעשיות לשאלות האלו — להורים ולחולים מבוגרים.
תופעות לוואי של סבריל או סברילן
- עליה במשקל;
- ישנוניות;
- דיכאון;
- פסיכוזה (לעיתים רחוקות).
משך פעולתה ארוך, היא אינה עוברת מטבוליזם בכבד, ואין לה תגובות גומלין משמעותיות עם תרופות אחרות.
אזהרה חשובה: המאמר אינו אמור להחליף את ההתוויות והאזהרות אשר בעלון לצרכן הרשמי.
נכתב ע"י ד"ר אילן בלט, מומחה לאפילפסיה
מה חשוב לדעת על החיים עם אפילפסיה
- האם אפשר ללמוד, לעבוד ולנהל חיים רגילים?
- מה צפוי בעתיד – לפי סוג האפילפסיה?
- איך להפחית את הסיכון להתקפים חוזרים?
- מה חשוב לדעת על נהיגה, צבא, עבודה וזכויות?
אלה שאלות שמטופלים והורים מתמודדים איתם מדי יום — בין ביקור לביקור.
המדריכים נכתבו על-ידי פרופ' אורי קרמר וד"ר אילן בלט, מומחים לאפילפסיה, ונותנים מענה ברור ומסודר לשאלות האלו – למטופלים ולבני משפחותיהם.
