מידע על תרופה טופמקס (טופיתרים) ועל תופעות לוואי של טופירמאט (Topiramate) לטיפול באפילפסיה בילדים ובמבוגרים
בהמשך הדף תמצאו גם שני מדריכים פשוטים — שיכולים לעזור להורים ולמטופלים להבין טוב יותר את התרופות, את ההתקפים ואת החיים עם אפילפסיה.
טופירמאט (Topiramate)
שמות מסחריים: טופמקס (Topamax), טופירמאט טבע (Topiramate Teva), טופיתרים (Topitrim)
תרופה מהדור השני שנכנסה לשימוש בארה"ב בשנת 1996, בעלת טווח פעולה רחב של סוגי התקפים שונים, כלליים ומוקדיים. נמצאה גם יעילות בתסמונת לנוקס-גסטו.
טופירמאט (או טופיראמאט) הנה תרופה יעילה כטיפול מניעתי נגד מיגרנה וגם כטיפול נגד רעד, וכן למצבים מסוימים בפסיכיאטריה (כגון הפרעות אכילה הקשורות עם עודף משקל: הפרעת אכילה כפייתית, בולימיה).
לתרופה Topamax מנגנוני פעולה רבים, כולל חסימת תעלות נתרן, השפעה אלוסטרית לחיזוק השפעת קישור הנוירוטרמסימטר המעכב GABA לקולטן שלו, וכן השפעה על תעלות סידן מסוימות ועל קולטני AMPA-kainate למוליך עצבי המעורר גלוטמט. קיימת גם פעולת עיכוב האנזים קרבוניק אנהידראז.
האם טופמקס היא באמת התרופה המתאימה ביותר במקרה שלכם?
איך יודעים מתי מפסיקים טיפול תרופתי — או מחליפים לתרופה אחרת? איך מתמודדים עם תופעות לוואי? ומה חשוב לדעת על החיים עם אפילפסיה?
שני מדריכים שנכתבו על ידי מומחים, שיעשו לכם סוף סוף סדר — על תרופות, על התקפים ועל חיים עם אפילפסיה:
"חלק גדול של ההתמודות עם אפילפסיה הוא הפחד והחששות מהעתיד והלא נודע, והרבה נובע מבורות (כמו בכל תחום בחיים). ברגע שלומדים ומכירים את הנושא ויודעים עם מה מתמודדים זה מקל על העניין." – חדווה ש.
תופעות לוואי של טופמקס / טופיתרים
- פרסטזיות (תחושות נמלול);
- דיכוי תיאבון וירידה במשקל;
- חמצת מטבולית;
- שיום (קשיים בשליפת מילים ושמות);
- נטייה מוגברת ליצירת אבנים בדרכי השתן בטיפול ממושך (3%);
- עצבנות יתר;
- דיכאון;
- במקרים נדירים פסיכוזה.
תופעת לוואי נדירה של טופירמאט הנצפית בילדים בלבד היא הפרעה למנגנון ההזעה (oligohydrosis), וכתוצאה מכך עלייה בחום הגוף, בעיקר לאחר פעילות, עם עור חם ויבש.
תופעת לוואי אידיוסינקרטית נדירה אחרת היא עלייה חדה בלחץ התוך-עיני המופיעה בשבועות הראשונים לאחר התחלת הטיפול (סוג של גלאוקומה חדה).
מידע חשוב על Topamax
לטופמקס פוטנציאל נמוך לאינדוקציה של אנזימי כבד, ולכן השפעות על תרופות אחרות קיימות, אך מעטות, ובאות לידי ביטוי בעיקר במינונים גבוהים של התרופה. רמת טופירמאט עצמה מושפעת מתרופות אחרות.
אזהרה חשובה: המאמר אינו אמור להחליף את ההתוויות והאזהרות אשר בעלון לצרכן הרשמי.
נכתב ע"י ד"ר אילן בלט, מומחה לאפילפסיה
⚡ כשההתקפים לא בשליטה — אתם צריכים לדעת בדיוק מה לעשות, כדי להחזיר את השקט לחיים
התקפים שמופיעים פתאום, שינויי תרופות, או רגעי פחד – כל אלה יכולים להפוך את החיים לאי־ודאות מתמשכת.
אבל יש דרך להבין מה באמת קורה בגוף ולפעול נכון — בזמן אמת.
המדריכים של מומחי האפילפסיה המובילים בישראל יסבירו בפשטות מה עושים כשיש התקף, איך להתנהל עם טיפול תרופתי,
ומה יכול לעזור להגיע לשקט אמיתי – גם לילדים וגם למבוגרים.
- מה לעשות בזמן התקף — הוראות מדויקות לכל מצב, גם בבית וגם בבית הספר;
- איך להבין את הטיפול — תרופות, שילובים, ומה עושים כשיש תופעות לוואי;
- מה אסור ומה מותר — כדי למנוע את ההתקף הבא;
- איך לדבר עם רופא, מורה או משפחה — ולשמור על ביטחון ושליטה.
לתשובות ברורות — המשיכו לעמוד המדריך לילדים או למבוגרים:
לא רק להבין – לדעת להתמודד. מדריכים שיעזרו לכם לשלוט במחלה, בטיפול ובהתקפים
הספרים נכתבו על ידי המומחים המובילים בישראל לאפילפסיה ומסבירים בפשטות את מה שכל משפחה או מטופל צריכים לדעת: איך לזהות טריגרים, להתמודד עם תופעות לוואי, ולחזור לחיים יציבים ובטוחים.
- מה אסור לחולי אפילפסיה? — פעולות שכדאי להימנע מהן ומה דווקא מומלץ כן לעשות
- התקף אפילפסיה בשינה — איך לזהות בזמן ואיך לשמור על ביטחון המטופל
- תרופות לאפילפסיה — מה צריך לדעת על טיפול התרופתי
- ספר להורים: "אפילפסיה בילדים מא' עד ת'" / פרופ׳ אורי קרמר — ספר חובה להורים לילדים עם אפילפסיה
- ספר למטופלים: "אפילפסיה במבוגרים" / ד״ר אילן בלט — מדריך מעשי לטיפול, תרופות ואורח חיים
- מידזולם (Midazolam) — מה צריך לדעת על תרופת הצלה
- למיקטל (Lamictal, Lamotrigine) — מה צריך לדעת על התרופה
בחרו את המדריך שמתאים לכם והתחילו להבין איך לשלוט בהתקפים כבר היום